11月5日，康美藥業(yè)公告，與梅河口市政府簽訂《醫(yī)療產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》，將整體收購梅河口市婦幼保健院、市友誼醫(yī)院和市中醫(yī)院。
10月底，獨一味則公告稱，擬收購李聶輝、王健忠、張繼斌持有的邛崍福利醫(yī)院100%的股權(quán)，這是其在一年內(nèi)對四川地區(qū)第五家民營醫(yī)院發(fā)起的收購。
此外，雙鷺?biāo)帢I(yè)、天士力、福瑞股份、馬應(yīng)龍、復(fù)星醫(yī)藥、華潤三九、白云山等上市公司均斥資并購非營利性醫(yī)院和民營醫(yī)院。
過去，股權(quán)投資機(jī)構(gòu)總是熱衷于投資醫(yī)藥制造、醫(yī)藥流通、醫(yī)療器械和醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域，醫(yī)院作為整個產(chǎn)業(yè)鏈中最為關(guān)鍵的主體，PE機(jī)構(gòu)鮮有涉足。
不過，這種局面似乎正迅速地扭轉(zhuǎn)，越來越多的PE機(jī)構(gòu)正在密切關(guān)注著這個行業(yè)的一舉一動，民營醫(yī)院的投資暗流涌動。
“國務(wù)院此前發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，再次為社會資本松綁，這也為PE進(jìn)入民營醫(yī)院提供了支撐和依據(jù)?！被Y本合伙人王啟文告訴理財周報記者。
“最近身邊的確有幾家PE介入了醫(yī)院的投資，不過具體名字我不方便透露，畢竟人家還沒對外披露。我可以說的是，現(xiàn)在的確有很多資本涌入醫(yī)院領(lǐng)域，尤其是民營醫(yī)院?！币晃辉?jīng)運(yùn)作民營醫(yī)院上市的業(yè)內(nèi)人士向記者表示。
金融資本之惑
投資醫(yī)院需要很長的周期，較大的資本支出，這些因素都是與PE的特質(zhì)不一致。
社會資本涌入醫(yī)院，尤其是民營醫(yī)院領(lǐng)域，源于上述提到的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》?！兑庖姟繁硎?，2020年左右要力促健康服務(wù)業(yè)達(dá)到8萬億元的市場規(guī)模，以2013年2萬億為基數(shù)計算，未來6年時間規(guī)模需要增長3倍，年均增長達(dá)到了26%。
如果整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的蛋糕達(dá)到了8萬億元，那么，醫(yī)院在其中一定占據(jù)著舉足輕重的地位。
比如在國內(nèi)的藥品銷售環(huán)節(jié)上，醫(yī)院占據(jù)了80%的市場份額，對制藥企業(yè)來說，醫(yī)院這一渠道關(guān)系其生死存亡。
“醫(yī)院作為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中絕對強(qiáng)勢的主體，對上游的醫(yī)藥制造、醫(yī)療器械和下游的患者都有著絕對的話語權(quán)?！鄙钲跁r代伯樂創(chuàng)投投資總監(jiān)李嵩說。
因此，目前不少PE機(jī)構(gòu)都從8萬億元的大蛋糕里嗅到了機(jī)會，紛紛將目光投向民營醫(yī)院、非營利性醫(yī)院轉(zhuǎn)盈利性醫(yī)院、醫(yī)院改制等領(lǐng)域。
“其實大家都想切入，但是都找不到好的切入點，都在摸著石頭過河。投資醫(yī)院需要很長的周期，較大的資本支出，中間甚至還要承受一定的虧損，PE基金都是有一定周期的，同時，對投資回報率有一定要求?！崩钺员硎?，“這些因素都是與PE的特質(zhì)不一致的，也是阻礙不少機(jī)構(gòu)進(jìn)入原因。”
“退出也是一個問題，現(xiàn)在不少醫(yī)院都是現(xiàn)金流充足，但是連連虧損，IPO的可能性很少。并購?fù)顺鲆苍S是一個不錯的選擇，但是，需要符合并購者的產(chǎn)業(yè)布局。”基石資本合伙人王啟文表示。
顯然，PE機(jī)構(gòu)在涌入醫(yī)院領(lǐng)域之時，需要面對更多的問題。
“像我們這種體量的機(jī)構(gòu)，是玩不起的，需要很大的資金實力，設(shè)備、人才通通都需要錢，沒有一定體量的資金根本玩不轉(zhuǎn)?！睖弦患抑行蚉E合伙人告訴記者，“國字號的產(chǎn)業(yè)資本能承受虧損，投資期限很長，最能整合醫(yī)院錯綜復(fù)雜的資源和關(guān)系，因此玩得比較成功?！?/p>
“現(xiàn)在產(chǎn)業(yè)鏈上的上市公司也要涉足進(jìn)來，PE這種純粹的金融資本是最弱勢的?！?/p>
不過，近日有媒體報道，華潤醫(yī)療就與高州市人民醫(yī)院合作談判破裂，而此前方正集團(tuán)、平安集團(tuán)、華源集團(tuán)等都在收購整合醫(yī)院過程中屢屢碰壁。
醫(yī)院投資范本
“有特色的商業(yè)模式可復(fù)制的醫(yī)院應(yīng)該是機(jī)構(gòu)的首選。”
在PE投資民營醫(yī)院的范例里，最為經(jīng)典的莫過于達(dá)晨投資愛爾眼科。
“愛爾眼科一個非常重要的地方就是有可以復(fù)制的商業(yè)模式，這也是PE機(jī)構(gòu)最為看重的地方?！被Y本合伙人王啟文說。
90年代初期，愛爾眼科陳邦在機(jī)緣巧合的進(jìn)入眼科手術(shù)領(lǐng)域，與長沙市第三醫(yī)院合作，利用其場地和醫(yī)生做眼科手術(shù)，從中提取分成。此后，陳邦便快速復(fù)制這種模式，又經(jīng)過上市后三年的發(fā)展，愛爾眼科也從2009年的19家連鎖醫(yī)院擴(kuò)張到目前49家，形成了中心醫(yī)院、省會醫(yī)院、地級醫(yī)院的分級體系，完成“北上廣深”布局。
2007年7月，達(dá)晨創(chuàng)投出資720萬元入股愛爾眼科，持有300萬股，每股成本為2.4元。2009年9月創(chuàng)業(yè)板開閘，愛爾眼科成為首批上市的公司，發(fā)行市盈率高達(dá)60.87倍，發(fā)行價高達(dá)28元。
一年后，達(dá)晨持有的愛爾眼科解禁期一過，便悉數(shù)套現(xiàn)，累計套現(xiàn)超過1.6億元，回報超過20倍。
“如果商業(yè)模式不能復(fù)制，不能異地擴(kuò)張，那么，醫(yī)院的天花板是非常容易計算的，通過其輻射半徑、床位數(shù)、周邊人群就能測算其天花板。”時代伯樂投資總監(jiān)李嵩表示，“此外，相比起全科醫(yī)院，眼科、腫瘤、骨科、美容整形等特色醫(yī)院的盈利能力比較強(qiáng)，因此有特色的商業(yè)模式可復(fù)制的醫(yī)院應(yīng)該是機(jī)構(gòu)的首選?！?/p>
因此，對目前不少PE機(jī)構(gòu)來說，除了投資醫(yī)院外，投資醫(yī)院管理平臺公司或許也是一種切入方式。
鳳凰醫(yī)療就是其中的又一個范本，目前，鳳凰醫(yī)療已委聘高盛為上市保薦人并遞交上市申請，估計最快將于下月接受上市聆訊，很可能于今年底前上市。
鳳凰醫(yī)療主要從事內(nèi)地醫(yī)院投資及營運(yùn)，初步擬集資不少于2億美元(約15.6億港元)，現(xiàn)為全國最大的股份制醫(yī)院投資管理集團(tuán)。1988年由女商人徐捷創(chuàng)立，目前旗下醫(yī)院主要集中在北京，包括北京健宮、北京京煤及北京燕化等四間醫(yī)院，現(xiàn)時全國管理總床位數(shù)超過3400張。
“鳳凰醫(yī)療主要采用統(tǒng)一品牌，以連鎖店的形式運(yùn)營醫(yī)院，架構(gòu)上與酒店運(yùn)營相似，但是，如果做得好，效益比酒店運(yùn)營好得多了?！鼻笆鰳I(yè)內(nèi)人士向記者表示。
2010年，深圳天圖資本投資鳳凰醫(yī)療1.3億元，除了鳳凰醫(yī)療，天圖資本還投資了慈銘體檢和伊美爾醫(yī)療整容醫(yī)院。
此外，醫(yī)療行業(yè)最大的PE復(fù)星醫(yī)藥也從2009年開始了對醫(yī)院的戰(zhàn)略性布局，如今，復(fù)星醫(yī)藥已經(jīng)成功投資6家醫(yī)院。包括高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)和睦家、佛山的禪城醫(yī)院 (三甲民營綜合醫(yī)院)、合肥的濟(jì)民腫瘤醫(yī)院(腫瘤?？漆t(yī)院)、宿遷的鐘吾醫(yī)院(二級綜合性醫(yī)院)以及岳陽廣濟(jì)醫(yī)院 (二級綜合醫(yī)院)和廣州南洋腫瘤醫(yī)院(高端腫瘤?？漆t(yī)院)。
